Siğil (HPV) Tedavisi Hakkında Bilgiler

Op. Dr. Eser AĞAR
Siğiller ve Sosyal Sorunlar
Siğiller, insan papillomavirüsü (HPV) tarafından oluşturulan ve bireylerde sosyal ve psikolojik endişeleri beraberinde getiren yaygın deri problemleridir. Bu endişeler ve HPV enfeksiyonunun uzun süre vücutta devam etmesi genellikle, kişinin cinsel yaşamını ve toplum içindeki duruşunu derinden etkileyebilir.
Hastalığın bulaştırma korkusu, çiftler arasındaki cinsel isteği azaltırken, ilişkiden alınan zevki de olumsuz etkilemektedir. Bu, kişinin iç dünyasına kapanmasına ve toplumdan uzaklaşmasına neden olurken, aynı zamanda uzun süren tedaviler, tedavi yöntemlerinin başarılı olamayacağı endişesi ve hastalığı başkalarına bulaştırma korkusuyla anksiyeteyi tetiklemektedir.
Human Papilloma Virus
Siğiller
Siğiller, deri ve mukozal yüzeylerde görülen benign (iyi huylu) büyümelerdir. Bu büyümeler, İnsan Papilloma Virüsü (HPV) adlı bir virüs tarafından tetiklenir. Bu lezyonlar genellikle yüzeyel, yani epidermis (derinin en üst katmanı) düzeyinde oluşur ve çeşitli morfolojik özelliklere sahip olabilirler.
Elde Siğil
El siğilleri genellikle yuvarlak veya ovaldir ve koyu renkte noktalar içerebilir. Yüzeyleri pürüzlü olabilir ve çoğu zaman cilt rengindedir.
Ayakta Siğil
Ayak siğilleri her yaşta görülebilir. Ancak çocuklar ve gençler, bağışıklık sistemi zayıf olanlar ve HPV virüsüne daha önce maruz kalmamış olanlar daha duyarlıdır.
Vücutta Siğil
Tedavi edilmeyen vücut siğilleri genellikle daha büyük hale gelir ve yayılabilir. Ayrıca, rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir, tedavi edilmezse diğer bireylere de bulaşabilir.
Vajinada Siğil
Vajinal siğiller genellikle ciltten kabarık lezyonlar şeklinde belirir ve sıklıkla kaşıntıya neden olurlar. Bazen epilasyon sırasında farkedilebilir, kopabilir ve kanayabilirler.
Makatta Siğil
Makatta siğil, tedavi edilmediği takdirde gittikçe büyür ve makatın içerisine doğru yayılabilir. Siğillerin yayılması ve çoğalması tedaviyi zorlaştırır.
Peniste Siğil
Peniste siğiller genellikle ciltten kabarık lezyonlar şeklinde belirir ve sıklıkla kaşıntıya neden olurlar. İdrar yaparken veya cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilirler.
Op. Dr. Eser AĞAR
Siğil Tedavisi
Siğillerin tedavisinin ana hedefi, siğili ve onu besleyen damarları tamamen tahrip etmektir. Tedavi sürecinde, tahrip olan dokunun yerini sağlıklı doku alması beklenir. Burada önemli olan nokta, siğil dokusunu etkin bir şekilde yok ederken, lezyonun yanındaki sağlıklı dokuya minimum hasar verilmesidir.
Siğil tedavisinde farklı tedavi seçenekleri mevcuttur.
- Lazer ile Siğil Tedavisi
- Radyofrekans ile Siğil Tedavisi
- Kriyoterapi ile Siğil Tedavisi
- Elektrokoterizasyon
- Cerrahi Tedavi
- Siğil İlaçları
Human Papilloma Virus
HPV ve Kanser
Dünyada virüs ya da bakteriler tarafından oluşturulan tüm kanserlerin yüzde 5’inin HPV virüsü ile oluştuğu bilinmektedir. Özellikle HPV'nin 16 ve 18 tipleri, serviks (rahim ağzı) kanseri oluşumunda büyük rol oynar. Bu tipler, vücuda girdikten sonra kanser oluşma süreci 10-15 yıl gibi uzun bir süre almaktadır.
Siğiller Ne Kadar Yaygındır
Başta Dünya Sağlık Örgütü olmak üzere sağlık kuruluşları, HPV'nin neredeyse tüm cinsel aktif bireyler tarafından bir noktada edinileceğini belirtir.
Siğiller Vücuttan Atılır mı?
Siğillerin tedavi edilmesi, HPV virüsünün vücuttan atılması için önemli bir adımdır, ancak tek başına yeterli değildir, vücuttan tamamen atılabilmesi için...
Siğiller Kansere Yol Açar mı?
Bu virüslerin bazıları, belirli türlerde kansere yol açabilen mutasyonlara neden olabilir. Ancak, her siğilin kanserle ilişkili olduğunu söylemek yanıltıcı olur.
Human Papilloma Virus
HPV Aşılar
HPV aşıları, rahim ağzı kanserinin önlenmesinde etkili bir araçtır ve rekombinant teknoloji ile üretilirler. Bu aşılar, bağışıklık sistemini harekete geçiren virüs benzeri partikülleri içerir. Ancak bu partiküller virüsün genetik materyalini (DNA) içermez, bu yüzden hastalık yapıcı değildirler, ancak vücudun güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturmasını sağlarlar.
Türkiye'de üç tür HPV aşısı mevcuttur.
- İkili Aşı :
Bu aşı, HPV'nin 16 ve 18 tiplerine karşı koruma sağlar. Bu türler kanser yapma riski yüksek olan tiplerdir. Ancak bu aşı, genital siğillerin oluşumunu engelleme konusunda etkili değildir ve bir süredir piyasada bulunmamaktadır. - Dörtlü Aşı :
Bu aşı, HPV'nin 6, 11, 16 ve 18 tip virüslerine karşı %100 koruma sağlar. Tip 6 ve 11, genital siğillerin çoğunluğunu oluştururken, tip 16 ve 18 serviks kanserine neden olan en yaygın türlerdir. - Dokuzlu Aşı :
Bu aşı, HPV'nin 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ve 58 tiplerine karşı koruma sağlar. Bu aşı, en geniş spektrumlu aşıdır. Hem genital siğilleri önler hem de yüksek riskli HPV türleri tarafından oluşturulan kanser riskini azaltır.
Kolposkopi Biyopsi Sonucu Nasıl Yorumlanır?
Kolposkopi biyopsi sonucu, rahim ağzındaki hücre değişikliklerinin derecesini belirlemede kullanılan en değerli değerlendirmelerden biridir. HPV testi pozitif geldiğinde, smear sonucunda anormallik görüldüğünde veya kolposkopi sırasında şüpheli bir alan saptandığında alınan küçük doku örneği, belirsizliği azaltır. Sonuç belgesinde yer alan tıbbi ifadeler ilk bakışta kaygı verici olabilir. Ancak her anormallik kanser anlamına gelmez ve birçok durumda düzenli takip ya da sınırlı bir tedavi yeterlidir.
Menopozda HPV Neden Yakın Takip Gerektirir?
Menopoz döneminde yapılan rutin bir kontrolde HPV pozitif sonucu almak, özellikle yıllardır tek eşli yaşayan veya hiçbir şikayeti olmayan kadınlarda ciddi kaygı yaratabilir. Ancak menopozda HPV saptanması tek başına yeni bir bulaşma ya da kanser tanısı anlamına gelmez. Bu sonuç, serviksin yani rahim ağzının dikkatli değerlendirilmesi ve kişiye özel takip planı yapılması gerektiğini gösterir.
Yüzde Siğil Neden Çıkar ve Nasıl Tedavi Edilir?
Yüzde siğil, özellikle yüz gibi görünür bir bölgede ortaya çıktığında yalnızca fiziksel değil, sosyal ve psikolojik açıdan da rahatsız edici olabilir. Küçük, pütürlü veya deri renginde bir kabarıklık fark etmek; aynaya her bakışta kaygı yaratabilir. Ancak yüzdeki her kabarıklık siğil değildir. Ben, yağ bezi büyümesi, akne izi, molluscum, seboreik keratoz ve bazı cilt hastalıkları siğile benzeyebilir. Bu nedenle yüz bölgesindeki lezyonun doğru değerlendirilmesi, hem gereksiz müdahaleleri önlemek hem de uygun tedaviyi seçmek açısından gereklidir.
HPV Testinde Yetersiz Örnek Ne Anlama Gelir?
Sonuç raporunda hpv testinde yetersiz örnek ifadesini görmek, özellikle HPV veya kanser riski konusunda zaten kaygı yaşayan kişiler için endişe verici olabilir. Ancak bu sonuç, HPV pozitif olduğunuz ya da kanser şüphesi bulunduğu anlamına gelmez. Laboratuvarın test edebilmesi için gereken hücresel materyalin veya teknik kalitenin yeterli olmadığını gösterir. Doğru yaklaşım, sonucu görmezden gelmek değil; nedenini değerlendirip uygun koşullarda testi tekrarlamaktır.
Rahim Alındıktan Sonra HPV Takibi Nasıl Yapılır?
Rahim alındıktan sonra HPV takibi, herkes için aynı şekilde yürütülen bir süreç değildir. Takibin gerekip gerekmediğini ve hangi sıklıkla yapılacağını belirleyen temel unsurlar; rahmin hangi nedenle alındığı, rahim ağzının korunup korunmadığı, ameliyat öncesi smear veya HPV sonuçları ve patoloji raporudur. Bu ayrım, gereksiz test kaygısını azaltırken kanser öncülü değişikliklerin gözden kaçmasını da önler.
Düz Siğil Neden Olur ve Nasıl Tedavi Edilir?
Yüzde, el sırtında veya bacaklarda aniden çoğalan küçük, düz kabarıklıklar çoğu zaman kozmetik bir sorun gibi görülür. Ancak düz siğil, HPV kaynaklı olabilen ve özellikle tıraş, sürtünme ya da kaşıma sonrasında çevre cilde yayılabilen bir cilt lezyonudur. Görünümü hafif olsa da doğru tanı konmadan uygulanan ev yöntemleri, tahrişe, iz kalmasına ve lezyonların artmasına yol açabilir.